麻醉膨脹液在腔鏡輔助甲狀腺微小癌手術(shù)中的應(yīng)用
摘要：目的探討腔鏡輔助甲狀腺微小癌手術(shù)中應(yīng)用麻醉膨脹液的效果。方法選擇2015年1月~2018年6月甲狀腺微小癌120例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各60例,均行腔鏡輔助甲狀腺手術(shù),觀察組提起腺體暴露喉返神經(jīng)時(shí)沿甲狀腺真假被膜平行注射麻醉膨脹液(生理鹽水250ml+2%利多卡因10ml+5%碳酸氫鈉5ml)10ml,對(duì)照組未注射麻醉膨脹液。比較2組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)、術(shù)后3天總引流量、術(shù)后出血、聲音嘶啞和甲狀旁腺損傷發(fā)生率。結(jié)果與對(duì)照組相比,觀察組手術(shù)時(shí)間短[(61.5±9.0)minvs.(66.5±7.0)min,t=-3.385,P=0.001],術(shù)中出血少[中位數(shù)27(15~33)mlvs.29(20~45)ml,Z=-2.682,P=0.007],清掃淋巴結(jié)多[6(4~9)枚vs.5.5(2~9)枚,Z=-2.910,P=0.004],術(shù)后引流量少[59(49~75)mlvs.70(40~85)ml,Z=-5.448,P=0.000],術(shù)后聲音嘶啞少(1例vs.8例,χ^2=4.324,P=0.038),術(shù)后出血少(2例vs.9例,χ^2=4.904,P=0.027)。2組均無甲狀旁腺損傷。結(jié)論腔鏡輔助甲狀腺微小癌手術(shù)中應(yīng)用麻醉膨脹液是安全的,可明顯減少并發(fā)癥。
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中國微創(chuàng)外科雜志
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